LogMAR-værdier der skal anvendes fremadrettet,
i overensstemmelse med sundhedsmyndighedernes retningslinjer.

 

LogMAR | Decimal | Brøk (6/6) | Beskrivelse

0.0 | 1.0 | 6/6 | Dette er referenceværdien for normalt syn

0.1 | 0.8 | 6/7.5 | Minimum synsstyrke krævet til erhervskørekort (på det bedste øje)

0.2 | 0.63 | 6/9.5 | Henvisning af skolebørn (6 år og ældre) hvis synsstyrken er mindre end dette på det bedste øje.

0.3 | 0.5 | 6/12 | Henvisning af førskolebørn hvis synsstyrken er mindre end dette på det bedste øje. (Dette er også minimum synsstyrken krævet til privatkørekort.)


NOTE: LogMAR-værdierne på synstavlen skal øges i præcise trin af 0.1 for at sikre nøjagtige og sammenlignelige resultater i synstesten. Som følge heraf matcher de ikke præcis de gamle 6/6-målinger som 6/9, men følger i stedet de nye LogMAR-værdier. Henvisningstærsklen for skolebørn er sat til LogMAR 0.2 for at bevare de 0.1 trin på skalaen, i stedet for LogMAR 0.17, som faktisk svarer til den gamle 6/9-tærskel.

Vil du være endnu mere præcis i din registrering?

  • Hvert tegn eller figur, der kan identificeres af testpersonen på en linje på synstavlen, har en scoreværdi på -0.02 LogMAR-enheder. Da der er 5 bogstaver per linje (i det mindste i de nederste 5 linjer på synstavlen), repræsenterer den samlede score for en linje en ændring på 5 x -0.02 = -0.1 LogMAR-enheder.
  • Så hvis testpersonen kan se hele linjen, der svarer til LogMAR-værdien på 0.3 (svarende til den “gamle” 6/12 eller decimal 0.5), men også kan identificere to ekstra tegn på linjen nedenfor, reduceres synstestresultatet med yderligere -0.02 point pr. identificeret tegn, så det endelige synstestresultat bliver 0.3 plus 2 x -0.02 = et synstestresultat på 0.26 LogMAR.

DEFINITION: LogMAR VA = LogMAR-værdien for den bedste læste linje – 0.02 x (antal yderligere identificerede optotyper)

Logaritmisk – en mere retvisende og sammenlignelig vurdering af synsstyrke

  • En logMAR synstavle (Logaritmisk Mindste synsvinkel) er designet til at give en mere præcis vurdering af synsstyrke end andre metoder.
  • For at sikre, at synstestresultaterne er konsistente og sammenlignelige, anbefaler sundhedsmyndighederne anvendelsen af logaritmiske baserede synstavler og aflæsning af synstestresultater.
  • Vores sanser – både syn og hørelse – fungerer efter en logaritmisk principskala. Når vi opfatter en lyd som lidt højere, er den faktisk 10 gange højere – og hvis vi øger den lidt mere, bliver den 10 gange højere igen. Det samme gælder for vores synsevne.
  • Med det logaritmiske system falder værdien i synstestresultatet med bedre syn og stiger med forværret syn. Med andre ord, det er det modsatte af det decimale målesystem. Jo bedre du ser, jo lavere er din score i det logaritmiske system.

Kendetegn ved en LogMAR-tavle:

    1. Optotyper: logMAR-tavler har rækker af bogstaver eller symboler (optotyper) arrangeret i logaritmiske trin, hvor bogstaverne bliver mindre og mindre for hver række. Det betyder, at synstesten bliver progressivt sværere i samme takt for hvert trin ned ad tavlen.
    2. Logaritmiske trin: Hver række bogstaver er præcis 0.1 logMAR-enheder sværere at læse end rækken ovenfor. For eksempel starter den øverste række normalt med store bogstaver (for eksempel logMAR 1.0), og hver efterfølgende række bliver sværere i et præcist trin på 0.1 (f.eks. 0.9, 0.8 osv.). Ja, det bliver præcis 10 gange sværere at se rækken nedenunder. Dette er ikke tilfældet med de gamle Snellen-tavler, hvor trinene ofte er vilkårlige og kan variere betydeligt fra producent til producent. Dette gør reel sammenligning umulig. Det er ikke tilstrækkeligt blot at anvende logaritmiske værdier på eksisterende tavler med vilkårlige trin. Tavlerne skal designes fra bunden baseret på logaritmiske principper!
    3. Crowding-effekt: For at sikre sammenlignelighed er bogstaverne tættere sammen på hver række frem for vilkårlig afstand, hvilket gør det sværere at skelne bogstaverne, og derved fører til et mere nøjagtigt resultat. Hvorfor? Fordi den virkelige verden er overfyldt…
  • Nedenfor kan du se et eksempel på en logaritmisk synstavle fra ISOeyes. Bemærk, at de ‘gamle’ værdier stadig er trykt på tavlen for at gøre din overgang til det logaritmiske målesystem mere velkendt.

Uddybninger

Førskolebørn

Synsstyrke: Førskolebørn (under 6 år) skal henvises til en øjenspecialist, hvis deres synsstyrke er dårligere end 0.3 logMAR (svarende til 0.5 decimal eller 6/12) på det bedste øje. Førskolebørn har en lidt højere tolerance for lavere synsstyrke, da deres syn stadig udvikler sig, mens skolebørn forventes at have mere stabil synsstyrke.

Skolebørn

Synsstyrke: Skolebørn (6 år og ældre) skal henvises til en øjenspecialist, hvis deres synsstyrke er dårligere end 0.2 logMAR (svarende til 0.63 decimal eller cirka 6/9) på det bedste øje.

Antallet af henvisninger vil sandsynligvis stige

Læger og sundhedsprofessionelle bør forvente at identificere markant flere børn med synsproblemer, når de overgår til logaritmiske synstavler, som bruger korrekt størrelsesoptotyper i stedet for de oppustede figurer på ældre tavler. Derudover kan antallet af henvisninger stige, da flere børn oplever betydelige nærsynsproblemer på grund af overdreven skærm- og smartphone-brug.

Andre overvejelser

  • Binokulært syn (evnen til at begge øjne arbejder sammen) overvåges nøje i begge aldersgrupper.
  • Enhver tegn på skelen, manglende fokusering, eller andre synsproblemer bør føre til henvisning, uanset barnets alder.

Privatbillister

  1. Synsstyrke: Private førere skal have en synsstyrke på mindst 0.3 logMAR (svarende til 0.5 decimal eller 6/12) på det bedste øje, enten med eller uden korrektion (briller eller kontaktlinser).
  2. Synsfelt: Synsfeltet skal være mindst 120 grader horisontalt og mindst 50 grader til hver side af midtlinjen i begge øjne.
  3. Dobbelt syn (Binokulær synsstyrke): Funktionelt binokulært syn er ikke et absolut krav til privat kørsel, men synet skal være tilstrækkeligt til at køre sikkert.
  4. Natteblindhed og farvesyn: Der er generelt ingen specifikke krav til farvesyn ved privat kørsel, men det kan være relevant under visse kørselsforhold, såsom natkørsel.

Hvis synet ikke opfylder kravene uden korrektion, kan briller eller kontaktlinser være nødvendige, og dette vil blive noteret på kørekortet.

Erhvervsbilister

  1. Synsstyrke: Erhvervsbillister skal have en synsstyrke på mindst -0.1 logMAR (svarende til 0.8 decimal eller 6/7.5) på det bedste øje og mindst 1.0 logMAR (svarende til 0.1 decimal eller 6/60) på det svageste øje. Dette kan være med eller uden korrektion (briller eller kontaktlinser).
  2. Synsfelt: Synsfeltet skal være mindst 120 grader horisontalt og mindst 50 grader til hver side af midtlinjen i synsfeltet.
  3. Dobbelt syn: Funktionelt binokulært syn er generelt påkrævet, hvilket betyder, at begge øjne skal arbejde sammen for at sikre dybdeopfattelse.
  4. Farvesyn: Farvesynskrav er ikke standard for erhvervsbillister i Danmark, men kan være relevante for visse jobfunktioner, der kræver nøjagtig farveopfattelse.

Korrektion med briller eller kontaktlinser er tilladt, så længe det opfylder synskravene, og dette vil blive noteret på kørekortet. Hvis synet forværres under de angivne logMAR-værdier, kan et erhvervskørekort ikke udstedes eller fornyes.

BEMÆRK: Mange læger og sundhedsprofessionelle undrer sig ofte over, hvorfor rækkerne af bogstaver eller figurer på en logaritmisk synstavle, designet med en omvendt pyramidestruktur, gradvist kommer tættere og tættere sammen.

Årsagen er, at dette design sikrer, at det er proportionelt lige så udfordrende for det menneskelige øje (og hjernen) at skelne mellem tegn på hvert trin. Dette kaldes Crowding-effekten, og den skal respekteres for at sikre en gyldig synstest. Hvis der var mere og mere plads omkring bogstaverne på en række, ville det blive relativt lettere for øjet at opdage dem, hvilket ville føre til unøjagtige testresultater.

På europæisk plan er ISO-standard ISO 8596 blevet etableret med deltagelse af 32 lande, herunder Danmark, USA, Australien og Storbritannien. Denne standard regulerer udviklingen af logaritmiske synstavler.

Synstavler fra ISOeyes overholder fuldt ud denne ISO-standard, som også tjener som grundlag for de nye sundhedsmyndigheders retningslinjer.